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医疗诊疗合同协议2026年合规版合同二篇

篇一

甲方（医疗机构）：________________________

地址：____________________________________

联系电话：______________________________

乙方（患者）：______________________________

身份证号码：______________________________

联系方式：______________________________

签订日期：____年__月__日

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方在甲方接受医疗诊疗服务事宜达成如下协议：

一、诊疗服务内容

1.甲方同意为乙方提供以下诊疗服务：

（1）初步诊断；

（2）治疗方案制定；

（3）医疗手术；

（4）药物治疗；

（5）其他必要的医疗支持服务。

2.诊疗服务的具体项目、内容、方式及费用等，以甲方的诊疗方案为准。

二、诊疗费用

1.乙方在接受诊疗服务前，应向甲方支付预交金（具体金额由双方协商确定）。

2.诊疗费用按照甲方的收费标准执行，包括但不限于检查费、治疗费、药品费等。

3.甲方应在诊疗结束后向乙方提供详细的费用清单，并按约定时间向