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重症哮喘无创通气护理查房

一、前言

重症哮喘是哮喘急性发作的极危重状态，患者常因严重气道痉挛、呼吸肌疲劳出现低氧血症与高碳酸血症，若不及时干预，可能进展为呼吸衰竭甚至危及生命。无创正压通气（NIPPV）作为重症哮喘的重要辅助治疗手段，通过面罩向患者气道输送正压气体，既能缓解气道痉挛、减轻呼吸肌负担，又能避免气管插管的创伤，已成为重症哮喘救治的“关键武器”。

而护理工作，是无创通气治疗成功的“桥梁”——从面罩的适配调整到参数的动态监测，从患者的呼吸训练到长期管理指导，每一步都直接影响治疗效果。护理查房则是护理团队“复盘经验、优化方案”的重要载体：我们通过梳理具体病例的护理过程，挖掘“做得好的细节”与“需要改进的地方”，让护理经验从“个人经验”变成“团队财富”，最终让患者获得更精准的照护。

今天，我们结合1例重症哮喘无创通气患者的护理实践，展开护理查房。希望通过这个病例，共同探讨重症哮喘无创通气患者的护理要点，让护理工作更“有温度、有实效”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，女性，45岁，某企业行政人员，身高160cm，体重55kg，无烟酒嗜好，否认药物过敏史。

（二）既往病史

患者有支气管哮喘病史10年，平时规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂（1吸/次，2次/日），但因“觉得不喘就没事”，未定期监测肺功能。近3年每年因哮喘急性发作住院1-2次，诱发因素多为“感冒”“接触花粉”或