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中国心血管疾病营养治疗指南（2025版）

随着我国人口老龄化进程加速以及生活方式的深刻变迁，心血管疾病（CVD）已成为威胁国民健康的头号杀手。流行病学数据显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，现有患病人数已超过3.3亿。在这一严峻背景下，单纯的药物治疗已无法完全遏制心血管疾病的蔓延，营养治疗作为疾病预防和管理的基石，其地位日益凸显。本指南基于最新的循证医学证据，结合中国人群的膳食特点及代谢特征，旨在为临床医生、营养师及公共卫生从业者提供一套科学、规范且可落地的心血管疾病营养治疗方案。

一、心血管疾病营养治疗的基本原则

心血管疾病的营养治疗并非简单的“忌口”或“补充”，而是一个系统性的、个体化的医疗干预过程。其核心目标是通过调整膳食结构，改善代谢指标，降低心血管事件风险。

1.个体化精准营养策略

传统的“一刀切”膳食建议已难以满足临床需求。2025版指南强调，应根据患者的年龄、性别、体重、血脂谱、血糖水平、血压状况、肾功能以及饮食习惯，制定精准的营养干预方案。例如，对于甘油三酯升高的患者，应严格限制果糖和精制碳水化合物的摄入；而对于心力衰竭合并恶病质的患者，则需适当增加能量密度，防止肌肉衰减。

2.整体膳食模式优于单一营养素

既往研究多关注单一营养素（如胆固醇、脂肪）对心血管的影响，但现代营养学更倾向于推荐健康的膳食模式。诸如地中海饮食、DASH饮食以及中国健康膳食模式等，