流脑乙脑课件.ppt

;;流行性脑脊髓膜炎

;一.病因和发病机理

;传播途径

;;二.病理变化

;肉眼观

1.脑膜血管高度扩张充血

2.蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,覆盖着脑沟脑回,以致结构模糊不清(以大脑额叶.顶叶病变最明显)

;流脑;;病理变化

;显示中性粒细胞;三.临床病理联系

;角弓反张;四.结局与并发症

;华-弗（Waterhouse-Friederichsen）综合征：

▲多见于儿童，起病急，病情凶险

▲周围循环衰竭，休克和皮肤大片紫癜，两侧肾上腺出血，肾上腺皮质功能衰竭

▲大量内毒素释放→→DIC，短期内可因严重败血症而死亡

▲脑部病变轻微;【暴发性脑膜脑炎】;肾上腺出血;;;流行性乙型脑炎;1.病因及传播途径

;2.病变

;脑液化性坏死;;血管套现象;血管套现象;(2)神经细胞变性.坏死:表现为细胞肿胀,Nissl小体消失,胞浆内空泡形成,核偏位等.可发生核浓缩.溶解.消失.卫星现象,噬神经细胞现象

;神经细胞变性坏死;噬神经细胞现象;卫星现象：一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕;卫星现象;;;胶质细胞结节;3.临床病理联系

神经细胞广泛受累出现嗜睡、昏迷以及颅神经麻痹症状

脑内血管扩张充血,血管内皮细胞受损,致血管通透性增高引起脑水肿和颅内压升高头痛.呕吐

严重的颅内增高可引起脑疝，其中小脑扁桃体疝可致延髓呼吸中枢受压而致死

;谢谢大家！