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(2026版)医保知识考试试题库及参考答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.根据2026年国家医保局最新发布的职工基本医疗保险门诊统筹实施细则，在职职工在定点基层医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用，统筹基金最低报销比例为：

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

2.2026年全国居民基本医疗保险人均财政补助标准最低不低于：

A.640元

B.720元

C.780元

D.850元

3.2026年起，参保人员跨省异地就医直接结算覆盖的门诊慢特病病种范围为：

A.30种

B.50种

C.72种

D.全病种

4.下列哪项不属于2026年职工医保个人账户家庭共济的使用范围：

A.参保人员本人的配偶

B.参保人员本人的未成年子女

C.参保人员本人的父母（含公婆、岳父母）

D.参保人员的兄弟姐妹

5.2026年全面推行的DRG/DIP付费改革中，定点医疗机构违规分解住院的，医保经办机构将按违规金额的（）予以拒付，并追回已拨付费用。

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.5倍

6.新业态从业人员参加职工医保的缴费基数下限2026年起全国统一为：

A.当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的60%

B.当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的40%

C.本人实际收入

D.当地最低工资标准

7.2026年国家