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2025年小细胞肺癌诊疗指南

流行病学与分子生物学特征

小细胞肺癌（SCLC）是一种起源于支气管黏膜或腺上皮的Kulchitsky细胞（神经内分泌细胞）的高度恶性肿瘤，约占所有肺癌的15%-20%。其生物学行为显著特征为倍增时间短、增殖指数高、侵袭性强，且在确诊时多数患者已发生远处转移。尽管吸烟是明确的致病因素，但随着分子生物学研究的深入，SCLC不再被视为单一的疾病实体。2025年的诊疗视角更加强调基于转录组学的分子分型，根据关键转录因子的表达差异，SCLC主要分为SCLC-A（ASCL1高表达）、SCLC-N（NEUROD1高表达）、SCLC-P（POU2F3高表达）及SCLC-I（YAP