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中国成人血脂异常防治指南(2025)血脂异常健康管理版

第一章前言与流行病学背景

随着我国社会经济的快速发展和人口老龄化进程的加速，居民生活方式发生了深刻变化，膳食结构趋于高热量、高脂肪，同时体力活动普遍减少。这一系列变化导致我国成人血脂异常的患病率呈现持续上升趋势，已成为威胁国民健康的首要公共卫生问题之一。血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发生发展的核心致病性危险因素，包括冠心病、缺血性卒中和外周动脉疾病等。有效控制血脂水平，尤其是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，是防治ASCVD的重要举措。

本指南旨在面向广大基层医疗卫生工作者及公众，提供基于最新循证医学证据的血脂异常健康管理方案。与既往版本相比，本版指南更加强调“健康管理”的理念，即从单纯的药物治疗转向全生命周期的综合干预，包括生活方式的深度重塑、风险评估的精准化以及治疗目标的个体化。通过早期筛查、规范干预和长期随访，以期延缓甚至逆转动脉粥样硬化病变，降低我国ASCVD的疾病负担。

第二章血脂检测与临床分类

2.1血脂检测项目与合理采血

血脂检测是血脂异常筛查和诊治的基础。临床基本的血脂检测项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。对于特定人群，如存在早发心血管疾病家族史、家族性高胆固醇血症（FH）可疑人群或经治疗血脂仍未达标者