2023版前驱期阿尔茨海默病简易筛查中国专家共识.pptxVIP

2023版前驱期阿尔茨海默病简易筛查中国专家共识

目录

02

筛查的重要性与价值

01

前驱期AD与CSNP概述

03

核心筛查工具及方法

04

筛查实施流程规范

05

筛查结果的解读与判定

06

阳性人群管理与后续建议

前驱期AD与CSNP概述

01

定义前驱期AD核心特征

主观认知下降(SCD)

患者自我感觉记忆力减退，但标准化神经心理测试结果仍在正常范围。这是AD病理最早期的临床表现，可早于客观认知损害出现前10-15年。

轻度认知障碍(MCI)

客观测试显示认知功能较同龄人下降1.5个标准差以上，但日常生活能力基本保留。约60%的MCI患者会在5年内进展为AD痴呆。

生物标志物异常

包括脑脊液中Aβ42降低和tau蛋白升高，PET显示淀粉样蛋白沉积，MRI显示内侧颞叶萎缩等。这些变化往往早于临床症状出现。

神经精神症状

部分患者早期出现抑郁、焦虑、淡漠等精神行为异常，可能反映边缘系统受累。

指通过生物标志物检测证实存在AD病理改变，但认知功能仍保持正常的个体。这一概念扩展了传统AD诊断框架。

阐述CSNP概念及其意义

认知功能正常但病理阳性(CSNP)

CSNP代表AD连续疾病谱中临床前期的晚期阶段，是干预的最佳时间窗，此时病理改变尚处于可逆阶段。

疾病连续谱关键阶段

识别CSNP个体对AD二级预防具有重要意义，可通过生活方式干预和靶向治疗延缓疾病进展。

二级预防靶人群

明