2026年急诊医学知识习题与答案.docxVIP

2026年急诊医学知识习题与答案

1.患者，男性，45岁，进食油腻食物后2小时出现右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，查体：Murphy征阳性，生命体征平稳，此时该患者首选的影像学检查是？

A.腹部CTB.腹部超声C.磁共振胰胆管造影（MRCP）D.立位腹部X线平片

答案：B

解析：该患者临床表现高度提示急性胆囊炎合并胆囊结石，腹部超声对胆囊结石、胆囊炎的诊断灵敏度可达95%以上，检查方便快捷，价格低廉，无需特殊准备，是急诊胆道疾病首选的影像学检查；CT对胆囊颈部、小于5mm的结石诊断准确率不及超声，且检查耗时更长；MRCP多用于术前评估胆道解剖结构、排除胆道肿瘤，不作为急诊首查手段；立位腹平片主要用于排除消化道穿孔、肠梗阻，对本病诊断价值极低。

2.院外心脏骤停（OHCA）患者，心肺复苏成功恢复自主循环（ROSC）后收入急诊，查体患者呈昏迷状态，体温35.2℃，血压112/65mmHg，血氧饱和度96%（机械通气辅助下），针对该患者的体温管理，目前国内急诊推荐的目标温度是？

A.32-34℃维持12-24hB.33-36℃维持24-48hC.36-37℃持续维持D.38℃以下不用特殊处理

答案：B

解析：根据2025年国内《成人心脏骤停后目标温度管理急诊专家共识》更新内容，对于院外心脏骤停后恢复自主循环的昏迷患者，无论初始体温如何，都推荐规范实施目标温度管理