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2026年重症医学科规培护士试题（含答案）

1.患者，男性，56岁，因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行气管插管机械通气，PEEP设置为10cmH?O，FiO?60%，监测动脉血气示PaO?58mmHg，pH7.32，PaCO?45mmHg，此时首先应采取的措施是

A.提高FiO?至80%

B.增加PEEP至15cmH?O

C.加快输液扩容

D.改为压力控制通气

E.纤维支气管镜吸痰

答案：B。解析：ARDS患者机械通气的核心是肺保护通气策略，当常规PEEP和FiO?下氧合不达标时，应逐步增加PEEP改善肺泡复张，提高氧合，不建议长期高FiO?避免氧中毒，因此选B。

2.ICU内进行有创动脉血压监测时，最常见的并发症是

A.出血

B.血栓形成

C.感染

D.神经损伤

E.动脉瘤

答案：B。解析：有创动脉置管后由于导管对血管内皮的损伤、局部血流瘀滞，血栓形成是最常见的并发症，发生率约20%-50%，多数为无症状血栓，正确答案为B。

3.下列关于感染性休克早期液体复苏的目标，错误的是

A.中心静脉压8-12mmHg

B.平均动脉压≥65mmHg

C.中心静脉血氧饱和度≥70%

D.尿量≥0.5ml/(kg·h)

E.血乳酸降至正常范围

答案：E。解析：根据感染性休克拯救脓毒症运动指南，早期液体复苏6小时内的目标是CVP8-12mmHg，MAP≥65mmHg，