ICU血管活性药物临床思维总结2026.pptx

ICU血管活性药物临床思维总结

CONTENTS

01

02

03

04

总体用药原则

核心临床思维

给药与监测要点

综合管理策略

总体用药原则

用药的根本目标是改善全身组织的有效灌注，而非单纯提升血压数值。需综合评估尿量、乳酸、毛细血管再充盈时间及意识状态等指标，确保血流真正满足脏器代谢需求，避免因盲目升压导致局部缺血或二次损伤。

以组织灌注为治疗核心目标

根据病理生理机制将休克分为阻力下降型、心功能低下型及梗阻型等。阻力下降型首选去甲肾上腺素；心功能不全需联用正性肌力药；梗阻性休克则优先解除梗阻，禁用盲目升压，从而实现针对性治疗。

依据休克分型精准选择药物

在用药全程中，需