宝宝湿疹痒日常护理个案.doc

婴幼儿湿疹瘙痒症状的日常护理个案

一、个案基本情况

患儿姓名:安安

性别:男

年龄:6个月

诊断:特应性皮炎(婴儿湿疹)

主诉:双颊、颈部及四肢屈侧反复出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒1个月,夜间哭闹明显,影响睡眠。

既往史:无过敏史,母乳喂养,母亲近期饮食未接触特殊致敏食物。

家族史:父亲有过敏性鼻炎病史。

二、护理评估

(一)皮肤状况评估

皮疹分布:主要累及面部(双颊为主)、颈部、肘窝、腘窝等皮肤褶皱处,呈对称性分布。

皮疹形态:急性期表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,部分融合成片,可见少量渗出及结痂;慢性期表现为皮肤干燥、粗糙、苔藓样变。

瘙痒程度:采用**视觉模拟评分法(VAS)*

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