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11月住院医师规范化培训《内科》考试题（附答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征

A、三度房室传导阻滞

B、左前分支阻滞合并右束支阻滞

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、心房纤颤

正确答案：A

答案解析：所列的五种疾患，三度房室传导阻滞是最可能发生阿-斯综合征的疾患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿一斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、二度Ⅰ型房室传导阻滞—般都不出现阿-斯综合征。

2.男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×10／L，骨髓原始细胞占13％，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是

A、稳定期

B、急变期

C、缓解期

D、初发期

E、加速期

正确答案：E

3.以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外

A、ST段抬高伴T波高耸

B、ST段抬高伴对应导联ST段下移

C、可出现R波增高、变宽

D、可伴有心律失常

E、一过性Q波

正确答案：E

答案解析：变异型心绞痛一般不出现Q波，但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时，可出现病理性Q波。

4.女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，