口腔疱疹疼痛的护理个案.doc

口腔疱疹疼痛的护理个案

一、病例介绍

患者张某，女，32岁，公司职员。因“口腔黏膜水疱伴剧烈疼痛3天”于2025年10月12日就诊。患者3天前无明显诱因出现口腔内多个散在水疱，伴剧烈疼痛，影响进食及言语，自行服用“布洛芬”后疼痛缓解不明显。既往体健，无药物过敏史，否认传染病接触史。查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。口腔检查可见：唇内侧、颊黏膜、舌缘及软腭处散在分布多个直径约2-5mm的透明水疱，部分水疱已破溃形成浅表溃疡，表面覆盖淡黄色假膜，周围黏膜充血红肿。实验室检查：血常规示白细胞计数5.8×10?/L，中性粒细胞比例62%，淋巴细胞比例35%