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考研西医综合试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖的吸收属于下列哪种跨膜转运方式

A.不需要载体参与的单纯扩散

B.依靠载体介导的易化扩散

C.依赖钠离子浓度梯度协同转运的继发性主动转运

D.直接水解ATP供能的原发性主动转运

答案：C

解析：小肠黏膜和肾小管上皮细胞的葡萄糖吸收依赖钠-葡萄糖协同转运体，利用钠钾泵维持的细胞外高钠势能完成转运，属于典型的继发性主动转运。A选项单纯扩散仅适用于氧气、二氧化碳等脂溶性小分子物质，葡萄糖属于极性分子无法通过单纯扩散跨膜；B选项经载体易化扩散是葡萄糖进入红细胞、普通肌细胞的转运方式，不需要消耗能量也不依赖钠离子梯度；D选项原发性主动转运指直接水解ATP获得能量完成转运的过程，典型代表是钠钾泵、钙泵等，不参与肠道葡萄糖的吸收过程。

下列选项中，不属于三羧酸循环关键限速酶的是

A.柠檬酸合酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

D.苹果酸脱氢酶

答案：D

解析：三羧酸循环的三个关键限速酶分别是柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体，调控整个循环的反应速率。苹果酸脱氢酶催化的反应是可逆反应，不具备限速调控作用。

急性炎症发生后，最早迁移至炎症局部的炎细胞是

A.中性粒细胞

B.单核巨噬细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：急性炎症早期