牙齿手术后饮食护理查房.docVIP

口腔术后饮食护理规范化查房记录

一、查房主题

口腔术后患者饮食护理方案优化与实践指导

二、查房时间

2025年12月23日14:30-16:00

三、查房地点

口腔科病房示教室

四、参加人员

主持人：张护士长（口腔科护士长，副主任护师）

责任护士：李护士（主管护师，负责3床患者）

护理团队：王护士、刘护士、赵护士（护师）

实习护士：陈同学、周同学

特邀嘉宾：孙医生（口腔科主治医师）

五、病例汇报（责任护士李护士）

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“右侧下颌智齿反复发炎伴疼痛1周”入院，诊断为右侧下颌阻生智齿冠周炎。入院后完善相关检查，于2025年12月21日在局部麻醉下行右侧下颌阻生智齿拔除术，术中顺利，术后安返病房。

（二）术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，精神状态良好。

伤口情况：右侧下颌拔牙窝覆盖纱布，无明显渗血，面部轻微肿胀，张口度约2指，无吞咽困难。

饮食现状：术后6小时开始进食，目前以冷流质饮食为主（如冰牛奶、凉豆浆），患者主诉“食物种类单一，想吃点有味道的东西，但担心影响伤口愈合”。

六、护理问题分析

（一）现存护理问题

饮食知识缺乏：患者对术后饮食的种类、温度、质地要求不明确，存在饮食不当导致伤口出血或感染的风险。

营养摄入不足风险：冷流质饮食营养单一，长期摄入可能导致蛋白质、维生素等营