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脑瘫患儿肺炎个案护理

一、个案基本情况

患儿信息：患儿男性，5岁，因“反复咳嗽伴发热3天”入院。患儿为早产儿，出生时孕周32周，出生体重1.8kg，出生后诊断为痉挛型脑瘫，主要表现为双下肢肌张力增高、剪刀步态，日常生活需他人协助，无法独立行走及自主进食，长期依赖鼻饲喂养。既往有2次肺炎住院史，无药物过敏史。

入院查体：体温38.8℃，脉搏126次/分，呼吸35次/分，血氧饱和度92%（未吸氧状态）。神志清楚，精神萎靡，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率126次/分，律齐，腹软，肠鸣音正常。实验室检查：血常规示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞比例82%；C反应蛋白（CRP）28mg/