心梗术后患者护理个案.doc

急性心肌梗死PCI术后患者个案护理

一、病例资料

患者男性，65岁，因“持续性胸痛4小时”于2025年10月12日急诊入院。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳（150-160/90-100mmHg），否认糖尿病、高脂血症病史，吸烟史40年，每日20支。入院时心电图示：V1-V4导联ST段抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I12.5ng/mL，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影示：左前降支近段完全闭塞，于病变处植入药物洗脱支架1枚。术后转入心血管内科监护病房（CCU）。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后入CCU时，体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压