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医疗机构细菌性痢疾重症病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构内细菌性痢疾（以下简称菌痢）重症病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗流程，快速遏制院内传播风险，保障患者、陪护及医务人员健康安全，最大限度降低重症病例病死率和院内感染暴发发生率，特制定本预案。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准（WS287-2008）》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》《医院隔离技术规范》等法律法规及规范性文件编制。

1.3适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构门急诊、住院部、医技科室、后勤保障部门等全场景下，菌痢重症病例的院内感染应急处置，涵盖散发病例、聚集性病例及暴发事件的全流程管理。

1.4事件分级

根据菌痢感染病例数、传播范围及危害程度，将院内事件分为三级：

一般事件（Ⅳ级）：72小时内同一科室出现2例及以上菌痢重症病例，或3例及以上轻症病例，无死亡病例，未波及其他科室。

较大事件（Ⅲ级）：72小时内出现跨科室菌痢感染病例，累计重症病例3-5例，或出现1例死亡病例，存在明确的院内传播链。

重大事件（Ⅱ级）：72小时内全院累计重症病例≥6例，或出现2例及以上死亡病例，传播范围覆盖3个及以上科室，或发生特殊耐药菌株（如氟喹诺酮类、第三代头