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呼吸道烧伤患者的个案护理

一、呼吸道烧伤的临床评估与病理生理基础

呼吸道烧伤，又称吸入性损伤，是热力、化学或烟雾吸入引起的呼吸道以至肺实质的损伤。在烧伤重症监护中，吸入性损伤是导致死亡的主要原因之一。由于头面部烧伤常伴随吸入性损伤，且早期症状可能不典型，护理人员必须具备极高的敏锐度和专业判断力，以便在“黄金时间”内识别病情变化。

1.病理生理机制与损伤分期

吸入性损伤的病理改变主要分为三个阶段，每个阶段的护理重点截然不同：

早期（水肿期）：伤后0-48小时。由于热力和化学物质的直接刺激，以及随后释放的炎症介质，导致气道黏膜充血、水肿、坏死。此期最致命的风险是气道梗阻，水肿高峰期通常出现在伤