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- 2026-06-09 发布于北京
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一例IgA肾病的病例分析内蒙古包钢医院田春华主任医师
CONTENTS目录123基本情况入院检查辅助检查4诊疗经过
1基本情况part
患者简介患者梁**,男,30岁,172cm,77kg。主因“发现血尿、蛋白尿2年。”于202504-20入院患者2年前体检时发现血尿3+、蛋白尿2+,未规律诊治,期间间断复查仍有血尿、蛋白尿。为进一步就诊就诊于我院门诊,无发热,无头晕头痛,有咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,有尿频无尿急尿痛,无肉眼血尿,有尿中泡沫增多,无骨关节疼痛,无皮肤察点瘀斑,无面部红斑及光过敏,门诊以“慢性肾炎”收入我科。自发病来,患者精神饮食睡眠可,大便正常,近期体重未见明显变化。现病史
既往史、个人史、家族史既往史2年前行左腕腱鞘囊肿手术,术后恢复良好。幼年肺结核病史,规律治疗后治愈。无肝炎病史。否认冠心病、高血压,糖尿病等慢性病史。过敏史无药物及食物过敏史。个人史生于原籍。无疫水、毒物接触史。家族史无相关疾病家族史。
2入院检查part
入院查体T:36℃,P:70次/分,R:22次/分,BP:128/85mmHg一般状况可,发育正常,营养良好。神志清楚,语言清晰。自动体位,查体合作。全身皮肤色泽正常,浅表淋巴结未见肿大。双肺呼吸音清晰,心率70次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大,肾区无叩痛,双下肢无水肿。
3辅助检查part
辅助
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