2025年5月住院医师规范化培训《内科》习题+参考答案.docxVIP

2025年5月住院医师规范化培训《内科》习题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男性70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛史，上消化道出血最可能的病因是

A、急性单纯性胃炎

B、溃疡病活动期

C、食管静脉曲张破裂出血

D、胃癌

E、急性糜烂出血性胃炎

正确答案：E

答案解析：脑血管疾病导致的上消化道出血首先考虑为应激性溃疡，又称急性糜烂出血性胃炎。

2.女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列诊断是

A、癌性胸腔积液

B、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

C、肺真菌感染继发胸腔积液

D、病毒性感染引起的胸腔积液

E、肺吸虫感染引起的胸腔积液

正确答案：E

3.目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

A、洋地黄类

B、利尿剂

C、主动脉内球囊反搏

D、β受体阻滞剂

E、ACEI或ARB

正确答案：C

4.男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化为了明确诊断，一般不选择的检查方案是

A、纤维支气管镜检查

B、