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隐蔽工程验收记录

工程基本信息

工程名称：[填写具体工程名称]

验收部位：[例如：建筑物基础接地、设备机房接地干线、户外接地极等]

验收日期：XXXX年XX月XX日

天气情况：[例如：晴、阴、小雨]

建设单位：[填写建设单位全称]

监理单位：[填写监理单位全称]

施工单位：[填写施工单位全称]

设计单位：[填写设计单位全称，若有]

勘察单位：[填写勘察单位全称，若有]

参与验收人员：

建设单位：[姓名]（[职务]）

监理单位：[姓名]（[职务]）

施工单位：[姓名]（[职务]）、[姓名]（[职务]）

（其他相关单位人员）

验收依据

1.《建筑物防雷设计规范》（GB____-XXXX）

2.《接地装置施工及验收规范》（GB____-XXXX）

3.本工程防雷接地系统设计图纸及相关设计变更文件

4.经审批的施工组织设计或专项施工方案

5.材料、设备的出厂合格证、检验报告及相关技术文件

主要验收内容及检查情况

一、接地体（极）的敷设与连接

序号

检查项目

设计要求

检查情况描述

是否符合要求

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