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2026检验类考试临床医学检验技术(士)题库含答案

1.患者，男，45岁，因乏力、面色苍白就诊。血常规检查结果：RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，HCT0.28，MCV75fl，MCH25pg，MCHC300g/L，RDW18.5%。外周血涂片可见红细胞大小不均，中心淡染区扩大。最可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性病性贫血

答案：C

解析：该患者为小细胞低色素性贫血（MCV、MCH、MCHC均降低），RDW增高提示红细胞大小不均，结合外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大，是典型的缺铁性贫血的形态学改变。巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血，再生障碍性贫血多为正细胞正色素性贫血，溶血性贫血和慢性病性贫血虽可为小细胞性，但MCHC通常不显著降低，且RDW和形态学改变不如缺铁性贫血典型。

2.在凝血过程中，内源性凝血途径和外源性凝血途径的共同通路起始于

A.因子Ⅷ的激活

B.因子Ⅸ的激活

C.因子Ⅹ的激活

D.因子Ⅺ的激活

E.凝血酶原的激活

答案：C

解析：凝血过程分为内源性、外源性和共同途径。内源性途径从因子Ⅻ激活开始，外源性途径从组织因子（因子Ⅲ）释放并与因子Ⅶ结合开始。两条途径最终均激活因子Ⅹ，形成因子Ⅹa，从而进入共同的凝血途径（因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2?和PF3形成凝血酶原酶复合物，激活