婴儿刮头后续护理个案.doc

新生儿头皮刮伤后感染的个案护理

一、病例介绍

患儿，男，15天，因“头皮刮伤后红肿渗液2天”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，Apgar评分10分。入院前3天，家长为其“刮胎毛”时不慎用刀片刮伤头皮右侧，当时可见少量渗血，家长自行用清水擦拭后未予特殊处理。2天后，患儿头皮刮伤处出现红肿，范围约2cm×2cm，局部皮温升高，可见淡黄色渗液，伴有哭闹不安，吃奶量较前减少，遂来我院就诊。

入院查体：体温37.8℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，体重3.1kg。神志清楚，精神反应稍差，头皮右侧可见一约2cm×2cm的红肿区域，中央有一0.5cm×0.5cm的浅表创面，表面有淡黄色渗液，触之