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居家癌症患者疼痛护理查房

一、前言

清晨的阳光刚爬上窗台，我握着病历本站在老张家门口，耳边还回响着昨夜他女儿的电话：“护士，我爸疼得直撞墙，我该怎么办？”推开门的瞬间，扑面而来的是消毒水混着中药的味道——老张蜷在沙发角，额前的白发被冷汗浸得黏成一撮，双手死死按住腰椎，指节泛着青白。“腰里像塞了块烧红的铁，每动一下都像在剜肉……”他的声音沙哑，带着哭腔。这是我从事居家护理5年来，见过最让人心疼的场景——癌症患者的疼痛，从来不是“忍一忍就过去”的小事，它是钻心的、持续的，像一只无形的手，拽着患者往黑暗里沉。

如今，随着癌症治疗理念的转变，越来越多晚期患者选择居家护理——既能享受亲情陪伴，也能减少医院感染风险。但居家环境下，疼痛管理却是“重灾区”：患者不会正确描述疼痛、家属不懂按时给药、非药物干预方法用错……这些问题像多米诺骨牌，最终导致疼痛加剧、睡眠紊乱、情绪崩溃。而护理查房，就是帮我们“把准脉、开对药”的关键——它不是走形式的“看看病历”，而是蹲在患者身边，听他说“哪里疼”“怎么疼”，教家属“怎么喂药”“怎么热敷”，用专业和温度，把“疼”变成“能忍”，把“绝望”变成“希望”。

今天，我想以老张的案例为例，和大家聊聊居家癌症患者疼痛护理查房的全流程——不是冰冷的指南，是我们和患者一起“熬过来”的真实故事。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男，65岁，退休初中教师，已婚，育有1子1女，