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2025原发性肝癌诊疗指南

1流行病学与高危人群筛查

原发性肝癌是目前我国第四大常见恶性肿瘤及第二大肿瘤致死病因,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和混合型肝癌(HCC-ICC)。其中,HCC占85%~90%。随着乙肝疫苗接种的普及和丙肝抗病毒治疗的进展,以及规范化筛查的推进,原发性肝癌的发病率和死亡率呈现出增速放缓的趋势,但疾病负担依然沉重。为了进一步降低肝癌的死亡率,早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。

1.1高危人群的界定与分层

基于我国肝癌的流行病学特征,高危人群的精准界定是实施有效筛查的前提。具有下列任一风险因素的人群均被定义为肝癌高危人群,建议进行定期筛查:

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