2026年高级卫生专业技术资格考试肾内科(004)(正高级)梳理难点精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试肾内科(004)(正高级)复习重点

一、肾脏病学基础理论与前沿进展

肾脏解剖与生理：深入理解肾单位结构与功能，肾脏血液供应及调节机制。

肾脏疾病病理生理：各种肾损伤（肾小球、肾小管、间质、血管）的共同病理生理基础；肾功能不全的发展阶段。

遗传性肾病综合征：遗传模式、代表性疾病（如Alport综合征、Fabry病等）的发病机制、临床特征和诊疗策略。

罕见肾脏疾病：如嗜酸性粒细胞肾炎、药物相关间质纤维化、遗传性管型病等的诊断推理过程。

肾脏替代治疗的前沿：新型生物相容性膜材料，生物人工肾，CRRT的优化策略，特殊人群（如感染、脓毒症）的肾脏替代治疗进展。

二、肾小球疾病

原发性肾小球疾病：

微小病变病：特殊人群（如成人、肾淀粉样变并存）的治疗考量。

肾病综合征合并感染：常见病原体、诊断思路（ANCA相关性肾炎？其他机会性感染？)、抗凝策略、免疫抑制优化。

膜增生性肾小球肾炎：鉴别诊断（强力霉素、系膜增生？)、治疗方案及预后判断。

血管炎相关肾小球疾病（ANCA相关性）：疾病活动度评估，诱导缓解方案选择，维持治疗争议，移植后复发预防。

原发性系统性淀粉样变性肾损害：心脏受累评估，治疗策略（治疗相关并发症管理）。

继发性肾小球疾病：

糖尿病肾病：DKD的临床分型及鉴别诊断，SGLT2抑制剂、ARNI在DKD中的应用证据。

高血压肾损害：肾素系统代偿机制，ARB/A