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审方药师考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.某患者诊断为“社区获得性肺炎”，处方开具“注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mlqdivgtt”。根据《β内酰胺类抗菌药物临床应用指导原则》，该用法存在的主要问题是（）

A.溶媒选择不当

B.给药频次不符合药代动力学特点

C.单次剂量过大

D.未进行皮试

答案：B

解析：头孢曲松钠为时间依赖性抗菌药物（t1/2约8小时），每日1次给药无法维持有效血药浓度超过40%的给药间隔时间，应调整为q12h或q8h（重症）。

2.某65岁男性患者，诊断为“慢性心力衰竭”，长期服用地高辛0.125mgqd，因“急性胃肠炎”就诊，处方开具“左氧氟沙星片0.5gqdpo”。审方时需重点关注的相互作用是（）

A.左氧氟沙星抑制地高辛肾排泄，增加中毒风险

B.地高辛降低左氧氟沙星生物利用度

C.两者合用增加尖端扭转型室速风险

D.左氧氟沙星减少地高辛肠肝循环

答案：A

解析：喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可抑制肠道菌群对地高辛的代谢，减少其经肠道的灭活，同时可能降低地高辛肾清除率，导致血药浓度升高，增加中毒风险（如心律失常）。

3.某妊娠期女性（孕12周）因“尿路感染”就诊，处方开具“阿莫西林胶囊0.5gtidpo”。根据《妊娠期和哺乳期用药指