中国成人脑死亡判定标准与操作规范.docx

中国成人脑死亡判定标准与操作规范

一、判定先决条件

脑死亡判定前必须严格确认所有先决条件全部满足，无任何一项遗漏，否则不得启动后续判定流程：

1.昏迷原因明确

必须通过病史询问、影像学检查、实验室检验等手段明确昏迷的根本病因，分为原发性脑损伤和继发性脑损伤两类。原发性脑损伤包括：重型颅脑创伤（格拉斯哥昏迷评分GCS3-5分，CT证实广泛脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、颅后窝血肿或颅内血肿合并脑疝）、大面积脑梗死（大脑半球梗死灶占同侧半球2/3以上或后循环梗死累及脑干）、自发性脑出血（出血量≥30ml累及脑干、脑室铸型或出现脑疝征象）、脑血管畸形破裂出血、颅内肿瘤占位致脑疝等。继发性脑损伤包括：心