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阵发性室上性心动过速复律后护理查房

一、前言

阵发性室上性心动过速（以下简称“室上速”）是临床最常见的快速性心律失常之一，因心脏房室间的“折返电通路”异常激活所致，发作时心率可达150～250次/分。患者常突发心悸、胸闷、头晕，严重时可因心输出量骤降导致低血压、晕厥，甚至诱发心力衰竭。室上速的核心治疗是“复律”——通过刺激迷走神经、药物（如维拉帕米）或射频消融术终止异常心律，但复律成功不代表风险消失：患者仍面临复发、药物不良反应等问题，且多数患者对疾病认知不足，自我管理能力薄弱。

护理查房作为临床护理的“实践课堂”，能通过个案聚焦-问题梳理-经验分享，将专业知识转化为可操作的护理措施。本次查房以一位室上速复律后患者为例，围绕“生理康复、心理支持、并发症预防、自我管理”四大核心，还原真实护理场景，为临床护士提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，45岁，超市收银员，因“突发心悸、胸闷2小时”急诊入院。

（二）现病史

患者3年前首次发作室上速，当时因“熬夜加班”诱发，自行做Valsalva动作（深吸气后屏气用力）缓解；1年前再次发作，症状更重（伴头晕），但未就医。本次发病于晨起整理家务时，突然出现“心脏要跳出来”的心悸，伴胸闷、手心出汗，尝试Valsalva动作无效，遂拨打120入院。

（三）入院评估

症状：心悸剧烈，胸闷范围约“拳头大小”，无胸痛、晕厥；

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