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慢阻肺诊断试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理生理改变是：

A.气道高反应性

B.持续性气流受限

C.肺泡壁破坏

D.黏液高分泌

2.诊断COPD的金标准是：

A.胸部X线检查

B.血气分析

C.肺功能检查（吸入支气管扩张剂后FEV?/FVC）

D.痰培养

3.患者男性，65岁，吸烟40年（20支/日），近5年出现晨起咳嗽、咳白色黏痰，活动后气促进行性加重。肺功能检查：吸入沙丁胺醇后FEV?=1.8L（预计值3.0L），FEV?/FVC=55%。该患者COPD严重程度分级为：

A.GOLD1级（轻度）

B.GOLD2级（中度）

C.GOLD3级（重度）

D.GOLD4级（极重度）

4.以下哪项不属于COPD的典型症状？

A.发作性喘息（夜间及凌晨明显）

B.慢性咳嗽（晨间明显）

C.活动后气促（进行性加重）

D.咳白色黏液痰（偶有脓性痰）

5.关于COPD与支气管哮喘的鉴别要点，错误的是：

A.哮喘多有过敏史或家族史，COPD多有吸烟史

B.哮喘的气流受限多为可逆性，COPD多为持续性

C.哮喘的发作常与季节或变应原相关，COPD症状持续存在

D.哮喘患者肺功能FEV?/FVC常≥