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2025年护士资格考试练习题呼吸系统疾病病人的护理及答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者男，68岁，COPD病史10年，近3天因受凉出现咳嗽、咳黄色脓痰，气促加重。查体：T37.8℃，R24次/分，桶状胸，双肺可闻及湿啰音，血气分析：PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时首要的护理措施是（）

A.指导有效咳嗽排痰

B.给予高流量吸氧

C.静脉滴注抗生素

D.监测呼吸频率及节律

答案：A

解析：COPD急性加重期患者因痰液增多、黏稠易阻塞气道，加重缺氧和二氧化碳潴留，故首要措施是促进排痰，保持气道通畅。高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO?潴留，需低流量吸氧（1-2L/min）。

2.支气管哮喘患者急性发作时，护士观察到患者出现奇脉，提示（）

A.合并右心衰竭

B.气道痉挛严重

C.出现气胸并发症

D.痰液阻塞主支气管

答案：B

解析：奇脉（吸气时脉搏减弱或消失）是重度哮喘发作的典型体征，因气道严重痉挛导致胸腔内压变化过大，影响心脏充盈。

3.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰的机制是（）

A.红细胞破坏后血红蛋白与痰液混合

B.肺泡内浆液渗出与红细胞破坏释放含铁血黄素

C.细菌代谢产生色素

D.支气管黏膜充血水肿导致出血

答案：B

解析：肺