工程设施理赔事故责任2026年调解合同.docx

工程设施理赔事故责任2026年调解合同

当事人信息

甲方：[请求调解方全称]，住所地：[地址]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，联系电话：[电话号码]。

乙方：[被请求调解方全称]，住所地：[地址]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，联系电话：[电话号码]。

事故基本情况陈述

2026年[具体月份][具体日期]，在[具体地点]发生的工程设施理赔事故。事故涉及[具体工程设施名称或描述]，事故原因为[简述事故原因]。事故造成了[简述事故造成的损失情况]。

责任认定与协商范围

根据[事故调查结果依据，如调查报告、相关证据等]，甲方认为乙方对2026年发生的工程设施理赔事故