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医院信息化建设与信息安全管理手册（执行版）

第1章总则

1.1编制目的与适用范围

本章节旨在规范医院信息系统的规划、建设、运行及维护全生命周期管理，确保信息系统能够安全、高效、稳定地支撑医院业务开展，为医疗质量、科研教学及患者服务提供坚实的技术底座。适用范围涵盖医院内部所有信息化项目，包括医院管理信息系统（HIS）、电子病历（EMR）、检验检查信息系统（LIS/PACS）、医院信息系统（HIS）及互联互通平台等，同时包含外包服务单位承接的信息化项目。

本手册依据国家网络安全法、数据安全法、个人信息保护法及《医院信息化项目管理办法》等法律法规制定，适用于医院信息科、信息中心及所有参与信息化建设的科室和人员。对于新建或改扩建的信息化项目，必须严格执行本手册规定的立项、验收及运维流程；对于存量系统的升级迭代，也需参照本手册中的安全加固与迁移规范执行。本手册强调“安全与效益并重”的原则，要求在不影响业务连续性的前提下，通过技术手段消除安全隐患，避免因过度追求安全而导致的业务瘫痪。

所有信息化项目必须在项目启动前完成风险评估，若发现重大安全漏洞，必须暂停实施并制定专项整改方案，经审批后方可继续推进。

1.2信息化建设管理原则

坚持“统一规划、分步实施”的原则，避免重复建设，确保医院信息系统架构的合理性与扩展性，实现数据资源的共享与互通。坚持“业务驱动、安全先行”的原则，确保信息化建