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烫伤患者创面处理护理查房

一、前言

在临床护理工作中，烫伤是最常见的意外伤害之一——小到孩子碰翻热水杯，大到厨房热油飞溅、工业高温液体接触，每一次意外都可能给患者带来皮肤损伤、疼痛甚至远期功能障碍。而烫伤护理的核心，恰恰是创面的科学处理：它不仅关乎创面能否快速愈合，更影响着患者的外观恢复、功能保留及心理健康。

然而，现实中不少护理人员对创面处理的认知仍停留在“干燥结痂”的传统观念里，忽略了“湿润愈合”的最新理念；也有部分护士因缺乏对患者心理状态的关注，导致患者因焦虑而依从性下降。基于此，本次护理查房以“热油烫伤患者的创面处理”为案例，结合临床实践与护理新进展，从创面清洁、敷料选择、疼痛管理到并发症预防，全方位梳理烫伤护理的关键环节，希望能为一线护理人员提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男，35岁，个体经营者（餐馆老板），因“右上肢热油烫伤1小时”急诊入院。

烫伤原因：做饭时翻炒辣椒，右手不慎碰倒灶上盛有热油（约180℃）的不锈钢锅，热油沿右上肢内侧泼洒，覆盖右上臂、前臂及手背。患者当即感剧烈疼痛，自行用冷水冲洗10分钟（未持续），因创面水疱迅速增大、疼痛难忍，遂来院就诊。

入院时情况：

-一般状况：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；神志清楚，表情痛苦，焦虑不安，反复询问“会不会留疤？以后能不能炒菜？”。

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