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医院卫生院医保工作自查自纠整改工作报告

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医院卫生院医保工作自查自纠整改工作报告

前言

为深入贯彻落实国家及地方关于医疗保障工作的各项政策法规，切实规范我院（卫生院）医疗服务行为，保障医保基金安全平稳运行，提升医保服务质量，维护参保人员合法权益，根据上级医保主管部门的统一部署与要求，我院（卫生院）高度重视，迅速行动，组织开展了医保工作全面自查自纠专项活动。通过此次自查，我们系统梳理了当前医保管理工作中存在的薄弱环节与潜在风险，并针对性地制定了整改措施，力求以查促改、以改促进，全面提升我院（卫生院）医保管理水平。本报告旨在总结本次自查自纠工作的开展情况、发现的主要问题、已采取的整改措施及未来的工作规划。

一、自查工作组织与实施概况

我院（卫生院）对此次医保工作自查自纠高度重视，将其视为规范内部管理、提升服务效能的重要契机。

1.加强组织领导，明确责任分工：成立了以院长（或主要负责人）为组长，分管副院长为副组长，医保科、医务科、护理部、药剂科、财务科、信息科及各临床科室负责人为成员的医保自查自纠工作领导小组。领导小组下设办公室于医保科，负责自查工作的具体组织、协调、督导与材料汇总。明确各部门及相关人员在自查自纠工作中的具体职责，确保责任到人、工作到位。

2.制定详尽方案，确保自查全面：结合我院（卫生院）实际，认真研究制定了《医保工作自查自纠实施方案》，明确了自查的范围、