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医院感染控制与消毒处理规范

第2章医院感染监测与预警

2.1医院感染监测对象与范围界定

医院感染监测对象严格限定于在院患者、医务人员及医院工作人员，依据《医院感染管理办法》界定为所有在医疗机构内接受诊疗服务的个体，确保监测覆盖无死角。监测范围涵盖全院所有临床科室、医技科室及行政后勤区域，重点聚焦于门诊、住院部、手术室、ICU、急诊科等高风险感染高发区域，以及内镜中心、污水处理系统等潜在污染点。

监测对象需具备明确的临床或职业暴露史，例如发生手术操作、侵入性医疗行为、接触患者体液分泌物，或从事接触患者物品工作的医护人员，以准确识别感染源。对于新生儿科、口腔科、眼科等接触黏膜或血液体液频繁的区域，需单独设立监测子组，因其感染风险极高，是监测工作的重中之重。监测对象还包括医院内部的环境表面，如病房门把手、床头柜、输液架等，以及空气流通良好的走廊和公共区域，防止院内交叉感染。

所有纳入监测的对象均需建立电子健康档案，记录其入院时间、手术日期、接触史及后续检查结果，确保数据可追溯、可分析。

2.2医院感染监测指标体系构建

核心监测指标包括发生率为院感患者人数除以同期全院住院患者总数，用于评估整体院感控制水平，是衡量医院感染控制成效的最直接数据。重点监测指标包括感染率，即院感患者人数除以同期全院住院患者人数，用于区分院内感染与社区获得性感染，精准定位院内感染源。

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