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2024年中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南解读

目录

02

急性缺血性卒中诊断标准

01

指南背景与更新

03

再灌注治疗核心原则

04

静脉溶栓治疗指南

05

机械取栓治疗指南

06

临床实施与总结

指南背景与更新

01

发布机构与权威性介绍

国际学术认可

指南被《新英格兰医学杂志》评价为“全球卒中治疗史重大突破”，其推荐意见与国际指南（如AHA/ASA）形成互补与创新。

王拥军院士领衔

由首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队担任主编，其团队在《新英格兰医学杂志》发表的TRACE-3研究为指南提供核心循证支持。

中国卒中学会主导

指南由中国卒中学会组织编写，依托全国顶尖脑血管病专家团队，结合国际最新循证证据与本土临床实践，确保权威性和科学性。

基于TRACE-3研究，将静脉溶栓时间窗从传统4.5小时延长至24小时，通过iStroke人工智能影像平台精准筛选存在可挽救脑组织的患者。

静脉溶栓时间窗扩展

明确大核心梗死患者的取栓安全性，区分前循环与后循环病变的差异化治疗策略，优化再灌注流程。

动脉取栓适应症扩大

在传统阿替普酶基础上，新增替奈普酶、瑞替普酶和重组人尿激酶原三种药物，形成更安全的溶栓药物体系，降低出血风险。

新增溶栓药物选择

整合移动CT、AI辅助决策系统（iStroke）及多学科团队，将“就诊至用药”时间缩短至20分钟，提升再灌注治疗率。

急诊流程革命性