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副主任医师皮肤科试卷及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列哪种大疱性皮肤病的典型皮损特点为尼氏征阳性，水疱易破溃形成糜烂面，且黏膜受累早且广泛？

A.大疱性类天疱疮

B.寻常型天疱疮

C.疱疹样皮炎

D.获得性大疱性表皮松解症

答案：B

解析：尼氏征阳性是天疱疮的标志性体征，因表皮细胞间桥粒结构破坏导致表皮黏附丧失；寻常型天疱疮是最常见的自身免疫性表皮内大疱病，免疫球蛋白攻击桥粒芯糖蛋白3，使表皮细胞松解，水疱壁薄易破，口腔、眼结膜等黏膜常早期受累。选项A大疱性类天疱疮为表皮下水疱，尼氏征阴性，黏膜受累少见；选项C疱疹样皮炎皮损呈多形性，以群集水疱为主，尼氏征阴性；选项D获得性大疱性表皮松解症水疱好发于摩擦部位，尼氏征阴性，因此正确答案为B。

玫瑰糠疹的典型皮损特征不包括以下哪项？

A.前驱可有母斑（先驱斑）

B.皮损长轴与皮纹走向一致

C.好发于躯干及四肢近端

D.皮损处常可见明显的角化性鳞屑

答案：D

解析：玫瑰糠疹的核心特征是椭圆形红斑，覆有细小的糠状鳞屑，而非明显的角化性鳞屑；母斑是发病初期出现的较大皮损，后续皮损沿皮纹分布，好发于躯干及四肢近端，为玫瑰糠疹的典型表现。选项D描述的角化性鳞屑不符合玫瑰糠疹的特点，多见于银屑病等疾病，因此正确答案为D。

下列哪种药物最易引发重症多形红斑型药疹？

A.维生素类药物

B.糖皮质激素

C.