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中国蛔虫病防治指南（2025年版）

一、前言

蛔虫病是由似蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见肠道寄生虫病，曾是我国流行范围最广、感染率最高的寄生虫病之一。随着“健康中国2030”规划纲要的深入实施以及全国土源性线虫病防治工作的持续推进，我国蛔虫病的流行病学特征发生了显著变化，感染率已大幅下降，但在部分农村地区、环境卫生设施薄弱区域及学龄前儿童群体中，传播风险依然存在。为进一步规范蛔虫病的诊断、治疗与防控工作，提升基层医疗卫生机构的专业能力，巩固防治成果，特结合当前国内外最新研究证据及我国实际情况，修订本防治指南。本指南旨在为各级疾病预防控制机构、医疗机构及相关卫生行政部门提供科学、规范、可操作的技术依据。

二、病原学与生活史

似蚓蛔线虫（简称蛔虫）是人体最大的寄生线虫之一，呈圆柱形，形似蚯蚓。活体呈粉红色或微黄色，死后呈灰白色。雄虫长15-31cm，雌虫长20-35cm，生殖能力极强，一条雌虫每天可产卵约20万-24万个。

蛔虫虫卵分为受精卵和未受精卵。受精卵呈宽椭圆形，大小约45-75μm×35-50μm，卵壳较厚，由外层蛋白质膜、中层壳质层及内层蛔蚴层组成，卵内含有一个卵细胞。未受精卵呈长椭圆形，大小约88-94μm×39-44μm，卵壳与蛋白质膜均较薄，卵内充满大小不等的折光颗粒。

蛔虫的生活史包括虫卵在外界发育、幼虫在人体内移行及成虫在小肠内寄生三个阶