心房心肌病专业知识讲座讲义.pptVIP

心房心肌病专业知识讲座;;（1）孤立性房颤孤立性”血栓栓塞的风险较低,大约15年的累计中风风险仅为1-2%,大多数首先表现为阵发性AF，较少发展为永久性AF

（2）孤立性心房淀粉样变发生率随年龄增加，在90岁年龄段超过90%

（3）ANP前体蛋白编码基因（NPPA）突变

（4）遗传性肌肉营养不良

（5）充血性心力衰竭

（6）阻塞性睡眠呼吸暂停

（7）房颤诱导的心房重塑

（8）药物相关性房颤

（9）心肌炎

（10）高血压

（11）高龄

（12）遗传性复极化紊乱SCN5A和连接蛋白-40基因杂合子联合突变

（13）肥胖BMI每增加一个单位，即增加3.5-5.3%的AF额外风险

（14）糖尿病

（15）心脏瓣膜疾病：二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄;心房心肌病临床表现;心房心肌病的影像学检查;（3）心脏CT

可用于准确的评估心房体积，也可用于房颤消融前血栓的筛查。研究表明，心脏CT诊断心房血栓阳性预测值和阴性预测值分别为41%、99%。另外，心脏CT还能提供有关肺静脉解剖学和变异的准确信息，便于房颤消融。

（4）心房磁共振

近些年心脏磁共振（CMR）已经成为是房室结构和功能评估的金标准。钆对比剂增强CMR可有效发现心房纤维化，尽管该技术仍处于相对早期阶段，尚未广泛推行，但这些能早期明确心房结构变化程度的影像学技术无疑将增加我们发现心