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中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南（2025版）

前言

肺血栓栓塞症（PulmonaryThromboembolism,PTE）是静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）最严重的临床表现类型，指来自体静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，引发肺循环障碍、右心功能负荷增高、呼吸循环衰竭的急性危重症，是临床最常见的隐匿性致死性心血管疾病。PTE与深静脉血栓形成（DVT）属于同一疾病的不同阶段，统称为VTE，具有发病率高、隐匿性强、误诊漏诊率高、急性期病死率高、远期复发率与并发症发生率高的显著特征，是住院患者、术后患者、肿瘤及重症患者首要可预防的致死病因。

近年来，我国PTE诊疗与防控体系持续完善，全国VTE质控体系全面落地，风险分层诊疗、新型口服抗凝药物规范化应用、精准溶栓指征细化、肿瘤及特殊人群抗凝策略优化、慢性血栓栓塞性肺动脉高压全程管理、院内标准化预防体系等新理念、新技术逐步普及。结合2023—2025年国内外多中心循证医学研究证据、国际血栓栓塞疾病指南更新要点、国内各级医院真实临床救治数据，针对当前临床普遍存在的风险筛查不规范、分层诊断不精准、急性期治疗方案混乱、抗凝疗程不统一、特殊人群策略缺失、院内预防覆盖率不足、远期随访管理缺失、基层诊疗同质化差等突出问题，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会心血管内科医师分会、