代办工伤委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

性别：（性别）

出生日期：（出生日期）

住址：（住址）

被委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

性别：（性别）

出生日期：（出生日期）

住址：（住址）

鉴于委托人因（事故原因）于（事故发生时间）在（事故发生地点）发生工伤事故，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为维护委托人的合法权益，现委托被委托人全权代表我方处理以下事项：

一、被委托人有权代表委托人向（工伤认定机构名称）提出工伤认定申请，并提交相关证明材料。

二、被委托人有权代表委托人向（劳动能力鉴定机构名称）申请劳动能力鉴定，并提交相关证明材料。

三、被委托人有权代表委托人与（用人单位名称）协商赔偿事宜，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、丧葬补助金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

四、被委托人有权代表委托人向（劳动仲裁委员会名称）申请劳动仲裁，维护委托人的合法权益。

五、被委托人有权代表委托人向人民法院提起诉讼，依法维护委托人的合法权益。

六、被委托人有权代表委托人处理与工伤事故相关的所有法律事务，包括但不限于与用人单位、工伤保险基金、医疗机构等单位的沟通协调。

七、被委托人在处理上述事项时，应遵守国家法律法规，维护委托人的合法权益，不得损害委托人的利益。

特此委托，被委