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住院医师规范化培训《重症医学》考试题（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者女，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施？（）

A、胺碘酮

B、多巴胺

C、安装临时起搏器

D、硝酸酯类

E、阿托品

正确答案：C

答案解析：下壁心肌梗死容易累及传导系统，造成房室传导阻滞，应及时安置临时起搏器，部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除后，可以拔除临时起搏器。患者诊断为急性下壁心肌梗死，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑安装临时起搏器。

2.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。

A、系统综述来源于临床指南

B、临床指南完全来源于系统综述

C、临床指南和系统综述无需更新

D、临床指南等同于系统综述

E、临床指南以系统综述为依据

正确答案：E

答案解析：记忆知识点：临床指南以系统综述为依据。

3.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）。

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、地西泮

正确答案：C

答案解析：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药物，因此当两种癫痫同时发作时首选丙戊酸钠。

4.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是（）。

A、支气管痉挛

B、胃内容物误吸

C、肺水肿

D、肺不张

E、气胸

正确答案：D