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中国过敏性哮喘诊治指南（第二版，2025年）

前言

过敏性哮喘是支气管哮喘最主要的临床表型，占成人及儿童哮喘患者的70%～80%，是由IgE介导、过敏原诱发的慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性、可逆性气流受限、反复发作的喘息、胸闷、咳嗽为核心特征，常合并过敏性鼻炎、特应性皮炎、过敏性结膜炎等系统性特应性疾病，具有发病基数大、年轻化显著、反复发作、迁延难愈、合并症多、生活质量影响大的临床特点。我国哮喘患病群体庞大，20岁及以上成人哮喘患者超4500万，其中过敏性哮喘为绝对主流表型，且近年来发病率呈持续上升趋势，环境致敏原暴露、空气污染、生活方式改变、免疫失衡是主要驱动因素。

相较于非过敏性哮喘，过敏性哮喘病因明确、诱因可防控、病程更具迁延性，早期精准识别过敏原、规范抗炎治疗、开展特异性免疫治疗、落实长期慢病管理是实现临床治愈、减少复发、阻断疾病进展的核心关键。近年来，全球过敏性哮喘诊疗体系持续迭代，过敏原精准检测技术、阶梯化靶向药物治疗、脱敏免疫治疗标准化方案、气道炎症精准评估、共病一体化管理、儿童早期干预、长期预后管控等新理念、新技术逐步落地。结合2023—2025年国内外变态反应与呼吸领域多中心循证研究证据、国际哮喘指南更新要点及国内各级医院真实临床诊疗场景，针对当前临床普遍存在的表型识别模糊、过敏原筛查不规范、分级诊疗不精准、初始治疗方案混乱、脱敏治疗指征把控不严、共病忽视、