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伤口评估工具选择与应用汇报人：伤口护理培训部

目录伤口评估基础认知主流评估工具详解工具选择决策策略临床应用实践总结与展望0102030405

伤口评估基础认知01

伤口评估的核心价值伤口评估是伤口护理的基石20%-30%伤口愈合率提升显著提升准确诊断识别伤口类型、分期及病因动态监测追踪愈合进程，及时调整干预策略效果评价量化治疗成效，提供循证依据沟通桥梁促进医护团队协作与信息传递

伤口评估的关键维度基础参数进阶参数伤口位置影响血供、愈合速度及并发症风险伤口大小长度×宽度×深度，三维测量更精准伤口分期依据组织损伤深度进行分级伤口床颜色、组织类型、坏死程度渗出液量、颜色、气味、性状伤口边缘卷曲、潜行、窦道情况周围皮肤颜色、温度、水肿、浸渍

主流评估工具详解02

TIME原则维度含义评估要点干预方向T组织类型坏死组织、腐肉、肉芽组织比例清创、促进肉芽生长I感染/炎症感染征象、细菌负荷抗感染、控制炎症M湿度平衡渗出液量、伤口环境选择合适敷料E边缘情况上皮化进展、边缘卷曲保护新生上皮结构清晰易于记忆指导性强

PUSH工具0-17分总分范围分值越低，愈合越好连续评估可追踪愈合趋势评分维度面积：0-10分，伤口越大分值越高渗出液量：0-3分，无渗出为0分，大量渗出为3分组织类型：0-4分，闭合为0分，坏死组织为4分评分规则总分范围：0-17分分值越低，愈合越好连续评估可追踪愈合趋势临床应用适用于压