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中医科主治医师中医内科试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

感冒的核心基本病机是以下哪一项

A.肺气上逆失于宣降

B.卫表不和肺气失宣

C.痰瘀阻络肺气壅滞

D.卫气不固营卫外泄

答案：B

解析：中医内科学中将感冒的病位明确界定在肺卫，核心病机就是外感邪气束表导致卫表失和、肺气失宣，符合疾病本质。A选项是咳嗽的基本病机，不符合感冒的病理特点；C选项是肺胀等慢性肺系疾病的常见病理表现，和急性外感的感冒无关；D选项是自汗等虚性病证的部分病机，不能涵盖感冒外感的核心属性。

哮病发生的主要病理因素是以下哪一项

A.寒邪

B.热邪

C.伏痰

D.瘀血

答案：C

解析：历代中医内科学教材明确指出，哮病的发生以伏痰内伏于肺为核心病理基础，遇到诱因触发就会痰气交阻发为哮鸣。A选项寒邪只是冷哮的诱发因素，并非贯穿全程的核心病理因素；B选项热邪是热哮的相关致病因素，不具备普遍性；D选项瘀血是哮病反复发作后期的继发病理产物，并非初始的核心病理因素。

胃脘痛的病变核心脏腑是以下哪一项

A.肝

B.脾

C.胃

D.胆

答案：C

解析：胃脘痛的病位直接在胃，同时和肝脾功能失调密切相关，但核心病变脏腑为胃，所有的病理变化最终都作用于胃腑导致胃气失和、不通则痛。A选项肝是常见的关联脏腑，不少胃脘痛可由肝气犯胃引发，但并非核心病位；B选项脾和胃互为表里，脾胃同病十分常见