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中医内科学中级历年真题及答案

一、单选题（A1型题）

1.下列哪项不是感冒的特征？

A.恶寒发热

B.头身疼痛

C.鼻塞流涕

D.喷嚏频作

E.喉痒咳嗽

【答案】D

【解析】感冒的临床特征主要为恶寒发热、鼻塞流涕、喷嚏、头痛、全身不适等，但“喷嚏频作”并非感冒的特异性特征，更多见于鼻鼽（过敏性鼻炎）。感冒虽有喷嚏，但通常不是主要或频发的特征，且往往伴随表证。在中医内科学教材中，感冒的主要表现是肺卫症状，如恶寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等。D项虽然可以出现在感冒中，但作为典型特征不如其他几项具有代表性，且在某些考题标准中，喷嚏频作主要指代鼻部疾病。但在常规考试中，若考察典型症状，鼻塞流涕（C）和喉痒咳嗽（E）更为常见。若必须选一个“不是”的，通常“喷嚏频作”更多关联鼻科疾病。不过，严格来说，感冒也有喷嚏。但根据历年真题出题逻辑，此题意在考察对感冒主症的掌握，通常认为鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒发热是核心，喷嚏次之。若选项中有“肺痈”之类的显然是干扰，但在本题中，D项相对最不典型。注：部分版本教材将喷嚏列为次要症状。

2.治疗感冒风寒束表证，首选的方剂是？

A.荆防达表汤

B.荆防败毒散

C.麻黄汤

D.桂枝汤

E.羌活胜湿汤

【答案】A

【解析】感冒风寒束表证，若以表实为主，常用荆防达表汤或荆防败毒散。荆防达表汤主要用于风寒感冒轻证或时行感冒之风寒偏盛者，辛温解表。