关节穿刺术知情同意书.docx

关节穿刺术知情同意书

我科医务人员已就您目前的病情、拟实施的关节穿刺术相关内容向您进行充分告知，为保障您的知情选择权、明确医疗风险，现将相关内容详细说明如下，您可就任何存疑内容向医务人员提出咨询，医务人员将为您逐一解答。

一、患者基本信息

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________联系地址：________________________

门诊/住院号：__________科室：__________床号：__________身份证号：________________________

临床诊断：________________________拟穿刺部位：□